Epidemiologi
Biografi
James Lind (1716-1794)
Kebangsaan : Inggris
Jenis kelamin : Laki-laki
Pendudukan : dokter
James Lind FRSE FRCPE (4 Oktober 1716 di Edinburgh
- 13 Juli 1794 di Gosport
) adalah seorang dokter Skotlandia. Dia adalah seorang pelopor angkatan laut kebersihan
di Royal Navy
. Dengan melakukan pertama kalinya uji klinis
,dia mengembangkan teori bahwa buah jeruk
disembuhkan penyakit kudis
. Dia berpendapat untuk manfaat kesehatan dari ventilasi yang lebih baik di
atas kapal angkatan laut, peningkatan kebersihan, pakaian tubuh pelaut dan
tempat tidur, dan bawah geladak fumigasi dengan belerang
dan arsenik
. Dia juga mengusulkan bahwa air segar
bisa diperoleh dengan penyulingan air laut
. Karyanya maju praktek kedokteran pencegahan
dan perbaikan gizi.
Kehidupan awal
Lind lahir
di Edinburgh pada 1716. Pada 1731 ia mulai studi kedokteran sebagai magang dari
George Langlands, seorang rekan dari Incorporation of Surgeons yang mendahului Royal
College of Surgeons of Edinburgh . Pada 1739, ia masuk Angkatan Laut sebagai pasangan dokter
bedah, bertugas di Mediterania , di lepas pantai Afrika Barat dan
di Hindia Barat. Dengan 1747 ia telah menjadi ahli bedah dari HMS Salisbury di Armada Saluran , dan melakukan eksperimennya pada penyakit kudis sementara
kapal yang berpatroli di Teluk Biscay. Hanya setelah patroli bahwa ia
meninggalkan Angkatan Laut, menulis nya MD tesis tentang penyakit kelamin , dan diberi izin untuk berlatih di Edinburgh , Skotlandia.
Pencegahan dan
penyembuhan penyakit kudis
Scurvy adalah
penyakit sekarang diketahui disebabkan oleh kekurangan Vitamin C ,
tetapi dalam hari Lind, konsep vitamin tidak diketahui. Vitamin C diperlukan untuk
pemeliharaan jaringan ikat sehat. Tahun 1740 hasil bencana Anson 's mengelilingi menarik banyak
perhatian di Eropa; keluar dari 1900 orang, 1400 telah meninggal, kebanyakan
dari mereka diduga telah dikontrak dari kudis. Menurut Lind, kudis menyebabkan
kematian lebih banyak di armada Inggris dari tangan Perancis dan Spanyol.
Sejak jaman
dahulu di berbagai belahan dunia, dan sejak abad ke-17 di Inggris, itu telah diketahui
bahwa buah
jeruk memiliki antiscorbutic efek, ketika John
Woodall (1570-1643), seorang ahli bedah militer Inggris dari British East India Company
merekomendasikan merek, tetapi penggunaannya
tidak menyebar luas. Meskipun Lind bukan yang pertama menunjukkan buah jeruk
sebagai obat untuk penyakit kudis, ia adalah orang pertama yang mempelajari
pengaruh mereka dengan sistematis eksperimen pada tahun 1747. Ini peringkat
sebagai salah satu eksperimen klinis pertama dalam sejarah kedokteran.
Lind berpikir
penyakit kudis yang disebabkan pembusukan
tubuh yang dapat dibantu oleh asam , dan dengan demikian termasuk suplemen makanan dengan
kualitas yang asam dalam percobaan. Ini dimulai setelah dua bulan di laut
ketika kapal itu menderita penyakit kudis. Ia membagi dua belas pelaut
scorbutic menjadi enam kelompok. Mereka semua menerima makanan yang sama
tetapi, di samping itu, satu kelompok diberi satu liter sari
harian, kelompok dua dua puluh lima tetes obat mujarab vitriol
(asam sulfat), kelompok tiga enam sendok cuka , kelompok empat
setengah liter air laut , kelompok lima menerima dua jeruk
dan satu jeruk
nipis , dan kelompok terakhir pasta pedas ditambah minum air barley
. Perlakuan kelompok lima berhenti setelah enam hari ketika mereka kehabisan
buah, tetapi pada saat itu salah satu pelaut yang cocok untuk tugas sementara
yang lain sudah hampir pulih. Selain itu, hanya satu kelompok juga menunjukkan
beberapa efek pengobatannya.
Tak lama
setelah percobaan ini Lind pensiun dari Angkatan Laut dan pada awalnya
dilakukan secara pribadi sebagai dokter. Pada 1753 ia diterbitkan Sebuah risalah dari penyakit kudis ,
yang hampir diabaikan. Tahun 1758 ia diangkat sebagai dokter kepala Rumah Sakit Angkatan Laut Kerajaan Haslar
di Gosport .
Ketika James
Cook melanjutkan pelayaran pertamanya ia membawa wort (0,1 mg vitamin C
per 100 g), sauerkraut (10-15 mg per 100 g) dan sirup, atau
"merampok", jeruk dan lemon (jus mengandung 40 - 60 mg vitamin C per
100 g) sebagai antiscorbutics, tetapi hanya hasil uji coba pada wort
diterbitkan. Pada 1762 Lind Esai
tentang cara yang paling mujarab untuk menjaga kesehatan pelaut muncul.
Di dalamnya ia direkomendasikan tumbuh salad-yaitu selada air
(662 mg vitamin C per 100 g)-pada selimut basah. Ini sebenarnya dimasukkan ke
dalam praktek, dan pada musim dingin tahun 1775 Angkatan Darat Inggris di
Amerika Utara dipasok dengan biji mustard dan selada. Namun Lind, seperti
sebagian besar profesi medis, penyakit kudis percaya bahwa pada dasarnya hasil
dari sakit-dicerna dan pembusukan makanan dalam tubuh, air yang buruk, kerja
berlebihan dan hidup dalam suasana lembab yang mencegah keringat sehat. Jadi,
sementara ia mengakui manfaat dari buah jeruk (meskipun ia melemah efeknya
dengan beralih ke "merampok" terkonsentrasi atau direbus, produksi
dari yang sayangnya menghancurkan vitamin C), ia tidak pernah menganjurkan jus
jeruk sebagai solusi tunggal. Dia percaya kudis yang memiliki penyebab ganda
yang karena itu diperlukan obat ganda.
Pembentukan medis darat terus
menganut gagasan bahwa penyakit kudis adalah penyakit pembusukan, dapat
disembuhkan dengan pemberian obat mujarab vitriol, infus wort dan obat lain
yang dirancang 'jahe up' ke sistem. Tidak dapat menjelaskan manfaat dari buah
jeruk dan menolak bukti yang mendukung mereka yang belum terbukti dan anekdot.
Di Angkatan Laut Namun, pengalaman telah meyakinkan banyak perwira dan ahli
bedah yang jus jeruk memberikan jawabannya untuk penyakit kudis meskipun
alasannya tidak diketahui. Pada desakan dari pejabat senior, yang dipimpin oleh
Laksamana Muda Alan Gardner , pada 1794 jus lemon
dikeluarkan di papan Suffolk
pada perjalanan, dua puluh tiga minggu non-stop ke India. Jatah harian dua
pertiga dari satu ons dicampur dalam minuman beralkohol yang terkandung hanya tentang
asupan harian minimum 10 mg vitamin C. Tidak ada wabah serius penyakit kudis.
Peristiwa menakjubkan mengakibatkan permintaan luas dalam Angkatan Laut untuk
jus lemon, yang didukung oleh Dewan Sakit dan Luka yang jumlahnya baru
saja ditambah dengan dua ahli bedah angkatan laut praktis yang menyadari
percobaan Lind dengan jeruk. Tahun berikutnya Angkatan
Laut menerima rekomendasinya bahwa jus lemon harus dikeluarkan secara rutin
untuk seluruh armada. [
8 ] lain Skotlandia, Archibald
Menzies , mengambil tanaman jeruk dan menurunkan mereka di Kealakekua
Bay di Hawaii
pada Ekspedisi Vancouver , untuk membantu Angkatan
Laut kembali pasokan di Pasifik., ini bukan akhir langsung dari penyakit kudis
di Angkatan Laut, seperti jus lemon pada mulanya dalam pasokan pendek
sedemikian rupa sehingga hanya dapat digunakan di perairan rumah sebagai obat
di bawah arahan dari ahli bedah daripada yang dikeluarkan secara rutin sebagai
pencegahan. Hanya setelah tahun 1800 melakukan peningkatan pasokan cukup
sehingga, atas desakan dari Admiral Lord St Vincent, itu mulai dikeluarkan pada
umumnya.
Pencegahan tifus
Menemukan tifus
yang menghilang dari lantai atas rumah sakit, dimana pasien dimandikan dan
diberi pakaian bersih dan selimut, sementara itu mengamuk melalui lantai di
bawah di mana langkah-langkah kebersihan seperti itu tidak di tempat, Lind
merekomendasikan bahwa pelaut ditelanjangi, serut, digosok, dan diterbitkan
dengan pakaian bersih dan tempat tidur secara teratur. Akibatnya, pelaut
Inggris tidak menderita tifus, memberi angkatan laut Inggris keunggulan
kompetitif yang signifikan atas Prancis.
Air segar dari laut
Dalam pelaut
abad ke-18 membawa serta air, ramah dan susu dalam tong. Menurut Peraturan dan Petunjuk yang berkaitan dengan
Layanan Mulia di Laut , yang telah dipublikasikan untuk pertama kali
tahun 1733 oleh Angkatan Laut, pelaut berhak mendapatkan galon lemah bir setiap hari (5/6
dari galon Inggris biasa, setara dengan galon Amerika modern atau sedikit lebih
dari tiga setengah liter
). Seperti bir telah direbus dalam pembuatan bir
proses itu cukup bebas dari bakteri dan berlangsung selama berbulan-bulan tidak
seperti air disimpan dalam tong untuk waktu yang sama. Di Mediterania
, anggur juga
dikeluarkan, sering diperkaya dengan brendi .
Sebuah fregat
dengan 240 orang, dilengkapi dengan toko-toko selama empat bulan, dilakukan
lebih dari seratus ton cairan minum. Kualitas air bergantung pada sumber asli
dari air, kondisi tong dan untuk berapa lama itu belum pernah dirayakan. Selama
masa normal pelaut tidak diperbolehkan untuk mengambil air setiap pergi. Ketika
air harus langka, dijatah dan air hujan dikumpulkan dengan layar menyebar. Air
bersih juga dikumpulkan ketika kesempatan muncul dengan sendirinya en pelayaran , tapi tempat penyiraman
sering berawa, dan di daerah tropis penuh dengan malaria .
Pada 1759, Lind
menemukan bahwa uap air garam panas masih segar. Dia juga diusulkan untuk
menggunakan energi surya untuk distilasi air. Tapi hanya ketika
jenis baru dari kompor memasak diperkenalkan pada tahun 1810 itu kemungkinan
muncul menghasilkan air tawar dengan distilasi pada skala berguna.
SITUS TINET DATONMENT - TIPS AT ANTI-TINET DATE
BalasHapusSITUS titanium easy flux 125 amp welder TINET DATONMENT. MONDAY, DECEMBER 14, 2021. AT TIAGO, IN. No. OF STORIES. titanium dioxide in food 0. TOTAL STORIES. titanium plumbing 5. SITUS TINET titanium mug DATE. 15. THE BET NOW. 13. titanium flashlight THE BET NOW.