Cari Blog Ini

Kamis, 22 Maret 2012

Epidemiologi
Biografi James Lind (1716-1794)
Kebangsaan     : Inggris
Jenis kelamin   : Laki-laki
Pendudukan    : dokter
James Lind FRSE FRCPE (4 Oktober 1716 di Edinburgh - 13 Juli 1794 di Gosport ) adalah seorang dokter Skotlandia. Dia adalah seorang pelopor angkatan laut kebersihan di Royal Navy . Dengan melakukan pertama kalinya uji klinis ,dia mengembangkan teori bahwa buah jeruk disembuhkan penyakit kudis . Dia berpendapat untuk manfaat kesehatan dari ventilasi yang lebih baik di atas kapal angkatan laut, peningkatan kebersihan, pakaian tubuh pelaut dan tempat tidur, dan bawah geladak fumigasi dengan belerang dan arsenik . Dia juga mengusulkan bahwa air segar bisa diperoleh dengan penyulingan air laut . Karyanya maju praktek kedokteran pencegahan dan perbaikan gizi.
Kehidupan awal
Lind lahir di Edinburgh pada 1716. Pada 1731 ia mulai studi kedokteran sebagai magang dari George Langlands, seorang rekan dari Incorporation of Surgeons yang mendahului Royal College of Surgeons of Edinburgh . Pada 1739, ia masuk Angkatan Laut sebagai pasangan dokter bedah, bertugas di Mediterania , di lepas pantai Afrika Barat dan di Hindia Barat. Dengan 1747 ia telah menjadi ahli bedah dari HMS  Salisbury di Armada Saluran , dan melakukan eksperimennya pada penyakit kudis sementara kapal yang berpatroli di Teluk Biscay. Hanya setelah patroli bahwa ia meninggalkan Angkatan Laut, menulis nya MD tesis tentang penyakit kelamin , dan diberi izin untuk berlatih di Edinburgh , Skotlandia.

Pencegahan dan penyembuhan penyakit kudis

Scurvy adalah penyakit sekarang diketahui disebabkan oleh kekurangan Vitamin C , tetapi dalam hari Lind, konsep vitamin tidak diketahui. Vitamin C diperlukan untuk pemeliharaan jaringan ikat sehat. Tahun 1740 hasil bencana Anson 's mengelilingi menarik banyak perhatian di Eropa; keluar dari 1900 orang, 1400 telah meninggal, kebanyakan dari mereka diduga telah dikontrak dari kudis. Menurut Lind, kudis menyebabkan kematian lebih banyak di armada Inggris dari tangan Perancis dan Spanyol.
Sejak jaman dahulu di berbagai belahan dunia, dan sejak abad ke-17 di Inggris, itu telah diketahui bahwa buah jeruk memiliki antiscorbutic efek, ketika John Woodall (1570-1643), seorang ahli bedah militer Inggris dari British East India Company merekomendasikan merek,  tetapi penggunaannya tidak menyebar luas. Meskipun Lind bukan yang pertama menunjukkan buah jeruk sebagai obat untuk penyakit kudis, ia adalah orang pertama yang mempelajari pengaruh mereka dengan sistematis eksperimen pada tahun 1747. Ini peringkat sebagai salah satu eksperimen klinis pertama dalam sejarah kedokteran.
Lind berpikir penyakit kudis yang disebabkan pembusukan tubuh yang dapat dibantu oleh asam , dan dengan demikian termasuk suplemen makanan dengan kualitas yang asam dalam percobaan. Ini dimulai setelah dua bulan di laut ketika kapal itu menderita penyakit kudis. Ia membagi dua belas pelaut scorbutic menjadi enam kelompok. Mereka semua menerima makanan yang sama tetapi, di samping itu, satu kelompok diberi satu liter sari harian, kelompok dua dua puluh lima tetes obat mujarab vitriol (asam sulfat), kelompok tiga enam sendok cuka , kelompok empat setengah liter air laut , kelompok lima menerima dua jeruk dan satu jeruk nipis , dan kelompok terakhir pasta pedas ditambah minum air barley . Perlakuan kelompok lima berhenti setelah enam hari ketika mereka kehabisan buah, tetapi pada saat itu salah satu pelaut yang cocok untuk tugas sementara yang lain sudah hampir pulih. Selain itu, hanya satu kelompok juga menunjukkan beberapa efek pengobatannya.
Tak lama setelah percobaan ini Lind pensiun dari Angkatan Laut dan pada awalnya dilakukan secara pribadi sebagai dokter. Pada 1753 ia diterbitkan Sebuah risalah dari penyakit kudis , yang hampir diabaikan. Tahun 1758 ia diangkat sebagai dokter kepala Rumah Sakit Angkatan Laut Kerajaan Haslar di Gosport . Ketika James Cook melanjutkan pelayaran pertamanya ia membawa wort (0,1 mg vitamin C per 100 g), sauerkraut (10-15 mg per 100 g) dan sirup, atau "merampok", jeruk dan lemon (jus mengandung 40 - 60 mg vitamin C per 100 g) sebagai antiscorbutics, tetapi hanya hasil uji coba pada wort diterbitkan. Pada 1762 Lind Esai tentang cara yang paling mujarab untuk menjaga kesehatan pelaut muncul. Di dalamnya ia direkomendasikan tumbuh salad-yaitu selada air (662 mg vitamin C per 100 g)-pada selimut basah. Ini sebenarnya dimasukkan ke dalam praktek, dan pada musim dingin tahun 1775 Angkatan Darat Inggris di Amerika Utara dipasok dengan biji mustard dan selada. Namun Lind, seperti sebagian besar profesi medis, penyakit kudis percaya bahwa pada dasarnya hasil dari sakit-dicerna dan pembusukan makanan dalam tubuh, air yang buruk, kerja berlebihan dan hidup dalam suasana lembab yang mencegah keringat sehat. Jadi, sementara ia mengakui manfaat dari buah jeruk (meskipun ia melemah efeknya dengan beralih ke "merampok" terkonsentrasi atau direbus, produksi dari yang sayangnya menghancurkan vitamin C), ia tidak pernah menganjurkan jus jeruk sebagai solusi tunggal. Dia percaya kudis yang memiliki penyebab ganda yang karena itu diperlukan obat ganda.
Pembentukan medis darat terus menganut gagasan bahwa penyakit kudis adalah penyakit pembusukan, dapat disembuhkan dengan pemberian obat mujarab vitriol, infus wort dan obat lain yang dirancang 'jahe up' ke sistem. Tidak dapat menjelaskan manfaat dari buah jeruk dan menolak bukti yang mendukung mereka yang belum terbukti dan anekdot. Di Angkatan Laut Namun, pengalaman telah meyakinkan banyak perwira dan ahli bedah yang jus jeruk memberikan jawabannya untuk penyakit kudis meskipun alasannya tidak diketahui. Pada desakan dari pejabat senior, yang dipimpin oleh Laksamana Muda Alan Gardner , pada 1794 jus lemon dikeluarkan di papan Suffolk pada perjalanan, dua puluh tiga minggu non-stop ke India. Jatah harian dua pertiga dari satu ons dicampur dalam minuman beralkohol yang terkandung hanya tentang asupan harian minimum 10 mg vitamin C. Tidak ada wabah serius penyakit kudis. Peristiwa menakjubkan mengakibatkan permintaan luas dalam Angkatan Laut untuk jus lemon, yang didukung oleh Dewan Sakit dan Luka yang jumlahnya baru saja ditambah dengan dua ahli bedah angkatan laut praktis yang menyadari percobaan Lind dengan jeruk. Tahun berikutnya Angkatan Laut menerima rekomendasinya bahwa jus lemon harus dikeluarkan secara rutin untuk seluruh armada. [ 8 ] lain Skotlandia, Archibald Menzies , mengambil tanaman jeruk dan menurunkan mereka di Kealakekua Bay di Hawaii pada Ekspedisi Vancouver , untuk membantu Angkatan Laut kembali pasokan di Pasifik., ini bukan akhir langsung dari penyakit kudis di Angkatan Laut, seperti jus lemon pada mulanya dalam pasokan pendek sedemikian rupa sehingga hanya dapat digunakan di perairan rumah sebagai obat di bawah arahan dari ahli bedah daripada yang dikeluarkan secara rutin sebagai pencegahan. Hanya setelah tahun 1800 melakukan peningkatan pasokan cukup sehingga, atas desakan dari Admiral Lord St Vincent, itu mulai dikeluarkan pada umumnya.
Pencegahan tifus
Menemukan tifus yang menghilang dari lantai atas rumah sakit, dimana pasien dimandikan dan diberi pakaian bersih dan selimut, sementara itu mengamuk melalui lantai di bawah di mana langkah-langkah kebersihan seperti itu tidak di tempat, Lind merekomendasikan bahwa pelaut ditelanjangi, serut, digosok, dan diterbitkan dengan pakaian bersih dan tempat tidur secara teratur. Akibatnya, pelaut Inggris tidak menderita tifus, memberi angkatan laut Inggris keunggulan kompetitif yang signifikan atas Prancis.

Air segar dari laut

Dalam pelaut abad ke-18 membawa serta air, ramah dan susu dalam tong. Menurut Peraturan dan Petunjuk yang berkaitan dengan Layanan Mulia di Laut , yang telah dipublikasikan untuk pertama kali tahun 1733 oleh Angkatan Laut, pelaut berhak mendapatkan galon lemah bir setiap hari (5/6 dari galon Inggris biasa, setara dengan galon Amerika modern atau sedikit lebih dari tiga setengah liter ). Seperti bir telah direbus dalam pembuatan bir proses itu cukup bebas dari bakteri dan berlangsung selama berbulan-bulan tidak seperti air disimpan dalam tong untuk waktu yang sama. Di Mediterania , anggur juga dikeluarkan, sering diperkaya dengan brendi .
Sebuah fregat dengan 240 orang, dilengkapi dengan toko-toko selama empat bulan, dilakukan lebih dari seratus ton cairan minum. Kualitas air bergantung pada sumber asli dari air, kondisi tong dan untuk berapa lama itu belum pernah dirayakan. Selama masa normal pelaut tidak diperbolehkan untuk mengambil air setiap pergi. Ketika air harus langka, dijatah dan air hujan dikumpulkan dengan layar menyebar. Air bersih juga dikumpulkan ketika kesempatan muncul dengan sendirinya en pelayaran , tapi tempat penyiraman sering berawa, dan di daerah tropis penuh dengan malaria .
Pada 1759, Lind menemukan bahwa uap air garam panas masih segar. Dia juga diusulkan untuk menggunakan energi surya untuk distilasi air. Tapi hanya ketika jenis baru dari kompor memasak diperkenalkan pada tahun 1810 itu kemungkinan muncul menghasilkan air tawar dengan distilasi pada skala berguna.

Keluarga

Lind memiliki dua putra - Yohanes dan Yakobus. Si anak sulung, John (1751-1794), belajar kedokteran dan berhasil James Lind sebagai Kepala Dokter di Rumah Sakit Haslar pada tahun 1783. Anak muda, James (1752-1823), juga memulai karir dengan angkatan laut. [ 12 ] Ia menjabat di laut selama beberapa tahun, naik ke peringkat pasca kapten , dan menjadi terkenal karena perannya dalam Pertempuran Vizagapatam pada 1804, yang ia gelar. [ 13 ] Dia meninggal Komandan Knight dari Orde of Bath pada tahun 1823

1 komentar:

  1. SITUS TINET DATONMENT - TIPS AT ANTI-TINET DATE
    SITUS titanium easy flux 125 amp welder TINET DATONMENT. MONDAY, DECEMBER 14, 2021. AT TIAGO, IN. No. OF STORIES. titanium dioxide in food 0. TOTAL STORIES. titanium plumbing 5. SITUS TINET titanium mug DATE. 15. THE BET NOW. 13. titanium flashlight THE BET NOW.

    BalasHapus